Wie lange darf ich Doloproct® anwenden?

Die maximale Anwendungsdauer beträgt 2–4 Wochen. Bei längerer Anwendung besteht das Risiko einer Hautverdünnung (Atrophie) durch das Kortikosteroid. Wenn die Beschwerden nach 1 Woche nicht besser werden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Soll ich die Salbe oder die Zäpfchen verwenden?

Die Salbe eignet sich besonders bei äußeren Hämorrhoiden und Analekzemen. Die Zäpfchen sind bei inneren Hämorrhoiden vorteilhafter, da sie den Wirkstoff direkt an den Hämorrhoidalknoten abgeben. Ihr Arzt empfiehlt die passende Form.

Kann ich Doloproct® in der Schwangerschaft verwenden?

Doloproct® sollte in der Schwangerschaft nur nach ärztlicher Rücksprache verwendet werden. Besonders im 1. Trimester sollte die Anwendung nur bei strenger Indikation erfolgen. Es gibt keine ausreichenden Studien zur Sicherheit in der Schwangerschaft.

Doloproct® (Fluocortolon/Lidocain)

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Was ist Doloproct® (Fluocortolon/Lidocain)?

Doloproct® ist ein rezeptpflichtiges Kombinationspräparat zur Behandlung von Hämorrhoiden und anderen entzündlichen Erkrankungen des Analbereichs. Es enthält zwei Fluocortolon-Ester (Fluocortolonpivalat und Fluocortolonhexanoat) als Kortikosteroid-Komponente sowie Lidocain als Lokalanästhetikum.

Die Kombination zweier Fluocortolon-Ester mit unterschiedlicher Wirkdauer gewährleistet einen schnellen Wirkungseintritt (Pivalat) und eine anhaltende Wirkung (Hexanoat). Lidocain betäubt den betroffenen Bereich und lindert Schmerzen und Juckreiz sofort.

Doloproct® ist als Rektalsalbe und als Zäpfchen (Suppositorien) erhältlich und wird bei Hämorrhoiden Grad I–II, Analfissuren, Analekzemen und Proktitis eingesetzt.

Wirkstoffe & Wirkungsweise

Wirkstoff: Fluocortolonpivalat / Fluocortolonhexanoat / Lidocainhydrochlorid

Doloproct® wirkt über zwei Mechanismen:

1. Fluocortolon (Kortikosteroid):

Starke lokale entzündungshemmende Wirkung
Zwei Ester mit unterschiedlicher Wirkdauer:
Reduziert Schwellung, Rötung und Entzündung
Hemmt die Freisetzung von Entzündungsmediatoren
Verringert Juckreiz und Brennen

2. Lidocain (Lokalanästhetikum):

Blockiert die Natriumkanäle der Nervenfasern
Sofortige örtliche Betäubung
Lindert Schmerzen, Brennen und Juckreiz
Wirkungseintritt innerhalb von Minuten
Wirkdauer: 1–2 Stunden

Kombinierte Wirkung: Lidocain lindert sofort die akuten Beschwerden, während Fluocortolon die Entzündung behandelt und für anhaltende Besserung sorgt.

Für wen ist es geeignet?

Doloproct® ist geeignet für:

Hämorrhoiden Grad I und II
Analekzem (Ekzem im Analbereich)
Analfissuren (oberflächliche Einrisse)
Proktitis (Entzündung des Enddarms)

Besonders geeignet bei:

Akuten Beschwerden mit Schmerzen und Juckreiz
Entzündlichen Hämorrhoiden-Schüben
Kurzzeitbehandlung von Analbeschwerden

Nicht geeignet:

Hämorrhoiden Grad III–IV (ärztliche Behandlung/OP nötig)
Pilz- oder Virusinfektionen im Analbereich (z. B. Herpes, Candidose)
Tuberkulose oder Syphilis im Anwendungsbereich
Langzeitanwendung (max. 2–4 Wochen)

Verfügbare Dosierungen

Rektalsalbe:

2–3 × täglich dünn auftragen
Am ersten Tag ggf. häufiger (bis 4 ×)
Nach Besserung: Dosis reduzieren auf 1 × täglich
Anwendungsdauer: Maximal 2–4 Wochen

Zäpfchen (Suppositorien):

1 Zäpfchen 2–3 × täglich rektal einführen
Am ersten Tag bis 4 × täglich möglich
Nach Besserung: 1 × täglich
Anwendungsdauer: Maximal 2–4 Wochen

Wichtig:

Nicht länger als 4 Wochen ununterbrochen anwenden
Bei Besserung Dosis und Häufigkeit schrittweise reduzieren
Nicht abrupt absetzen nach längerer Anwendung

Verfügbare Darreichungsformen:

Doloproct® Rektalsalbe (mit Applikator)
Doloproct® Zäpfchen

Einnahmehinweise

Rektalsalbe:

Vor Anwendung die Analregion sanft reinigen
Dünne Schicht auf den betroffenen Bereich auftragen
Bei inneren Hämorrhoiden: Applikator auf die Tube schrauben und Salbe rektal einführen
Nach der Anwendung Hände waschen

Zäpfchen:

Nach dem Stuhlgang und Reinigung einführen
Zäpfchen aus der Verpackung lösen
In den After einführen (abgerundetes Ende voran)
Möglichst nach Stuhlgang anwenden

Wichtige Hinweise:

Nicht bei offenen, nässenden Wunden ohne ärztliche Anweisung
Bei anhaltenden Beschwerden nach 1 Woche: Ärztliche Kontrolle
Nicht mit Kondomen aus Latex kombinieren (Lidocain kann Latex beschädigen)
Keine Langzeitanwendung wegen Hautatrophie-Risiko (Kortikosteroid)

Gegenanzeigen

Doloproct® darf nicht angewendet werden bei:

Überempfindlichkeit gegen Fluocortolon, Lidocain oder sonstige Bestandteile
Virusinfektionen im Anwendungsbereich (Herpes, Varizellen)
Pilzinfektionen (Candidose) im Analbereich
Tuberkulose oder Syphilis im Anwendungsbereich
Bakterielle Hautinfektionen (Impetigo) im Bereich

Vorsicht bei:

Diabetes mellitus (Kortikosteroid kann den Blutzucker beeinflussen)
Langzeitanwendung (Hautatrophie, Teleangiektasien)
Schwangerschaft und Stillzeit (nur nach ärztlicher Abwägung)
Großflächiger Anwendung (erhöhte systemische Aufnahme)

Schwangerschaft: Nur nach strenger Nutzen-Risiko-Abwägung, besonders im 1. Trimester. Nicht großflächig oder über längere Zeit anwenden.

Mögliche Nebenwirkungen

Gelegentlich (0,1–1 %):

Brennen am Applikationsort (vorübergehend)
Juckreiz am Anwendungsort
Kontaktdermatitis

Bei Langzeitanwendung:

Hautatrophie (Hautverdünnung)
Teleangiektasien (sichtbare kleine Blutgefäße)
Striae (Dehnungsstreifen)
Perianale Dermatitis
Erhöhte Infektanfälligkeit im Anwendungsbereich

Selten:

Allergische Reaktionen auf Lidocain oder Fluocortolon
Systemische Kortisoneffekte (nur bei sehr großflächiger/langfristiger Anwendung)

Hinweis: Bei bestimmungsgemäßer Kurzzeit-Anwendung (max. 2–4 Wochen) sind Nebenwirkungen selten und meist mild. Die Hautatrophie-Gefahr besteht vor allem bei längerer Anwendung.

Wechselwirkungen

Klinisch relevante Wechselwirkungen: Bei bestimmungsgemäßer rektaler Anwendung sind systemische Wechselwirkungen unwahrscheinlich, da die systemische Aufnahme gering ist.

Theoretisch möglich:

Andere Lokalanästhetika: Additive Lidocain-Wirkung
Antiarrhythmika der Klasse I: Theoretische Verstärkung durch Lidocain
Latex-Kondome: Können durch den Salbengrundstoff beschädigt werden

Hinweis: Aufgrund der lokalen Anwendung und geringen systemischen Aufnahme sind klinisch relevante Arzneimittelwechselwirkungen bei Doloproct® äußerst selten.