Was ist Doxycyclin?
Doxycyclin ist ein Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Tetracycline. Es wird zur Behandlung zahlreicher bakterieller Infektionen eingesetzt, darunter Chlamydien, Mykoplasmen-Infektionen, Akne, Borreliose und Malariaprophylaxe.
Bei Chlamydien-Infektionen ist Doxycyclin eine gleichwertige Alternative zu Azithromycin. Die Behandlung erfolgt über 7 Tage, was eine höhere Zuverlässigkeit bieten kann, aber mehr Disziplin bei der Einnahme erfordert.
Doxycyclin zeichnet sich durch gute Gewebegängigkeit und ein breites Wirkspektrum aus.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Doxycyclin
Doxycyclin wirkt bakteriostatisch durch Hemmung der Proteinsynthese:
Wirkmechanismus: Das Antibiotikum bindet an die 30S-Untereinheit der bakteriellen Ribosomen und verhindert die Anlagerung von Aminoacyl-tRNA. Dadurch wird die Proteinbiosynthese blockiert und die Bakterien können sich nicht mehr vermehren.
Besonderheiten von Doxycyclin:
- Gute intrazelluläre Penetration
- Wirksam gegen viele grampositive und gramnegative Bakterien
- Auch wirksam gegen atypische Erreger (Chlamydien, Mykoplasmen, Rickettsien)
- Lange Halbwertszeit (12-25 Stunden) – nur 1-2x täglich einnehmen
Zusatzwirkung: Doxycyclin hat auch entzündungshemmende Eigenschaften, weshalb es bei Akne und Rosacea eingesetzt wird.
Für wen ist es geeignet?
Doxycyclin ist geeignet bei:
- Chlamydien-Infektion (7-Tage-Therapie)
- Urethritis (Harnröhrenentzündung)
- Epididymitis (Nebenhodenentzündung)
- Pelvic Inflammatory Disease (Unterleibsentzündung)
- Lymphogranuloma venereum
- Akne und Rosacea
- Borreliose
- Malariaprophylaxe
Vorteile gegenüber Azithromycin:
- Möglicherweise höhere Heilungsrate bei konsequenter Einnahme
- Bessere Wirksamkeit bei Mykoplasmen
- Niedrigere Resistenzraten
Nicht geeignet bei:
- Schwangerschaft (ab 2. Trimester)
- Kindern unter 8 Jahren
- Schwerer Leberinsuffizienz
Verfügbare Dosierungen
Bei Chlamydien/STI:
- 100 mg zweimal täglich für 7 Tage
- Oder 200 mg einmal täglich für 7 Tage
Bei Akne:
- 50-100 mg täglich über mehrere Wochen/Monate
Bei Malariaprophylaxe:
- 100 mg täglich (Beginn 1-2 Tage vor Reise)
Verfügbare Stärken:
- 50 mg Tabletten/Kapseln
- 100 mg Tabletten/Kapseln
- 200 mg Tabletten (Einmaldosis pro Tag)
Einnahmehinweise
Richtige Einnahme:
- Mit einem vollen Glas Wasser einnehmen
- Aufrecht bleiben – nicht direkt hinlegen (Schutz der Speiseröhre)
- Zu oder nach einer Mahlzeit (bessere Verträglichkeit)
- Nicht mit Milchprodukten, Antazida oder Eisenpräparaten zusammen (2 Stunden Abstand)
Bei Chlamydien:
- 100 mg morgens und abends für 7 Tage
- Die gesamte Kur abschließen
Wichtig:
- Sonnenschutz während der Behandlung (Photosensibilisierung)
- 7 Tage nach Behandlungsende keinen ungeschützten Sex
- Partner mitbehandeln
Gegenanzeigen
Doxycyclin darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Tetracycline
- Schwangerschaft (2. und 3. Trimester) – Gefahr für kindliche Zähne und Knochen
- Kindern unter 8 Jahren
- Schwerer Leberinsuffizienz
Vorsicht bei:
- 1. Trimester der Schwangerschaft
- Stillzeit
- Myasthenia gravis
- Systemischem Lupus erythematodes
- Eingeschränkter Nierenfunktion
Besondere Warnung: Tetracycline können bei Kindern bleibende Zahnverfärbungen und Zahnschmelzdefekte verursachen.
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1-10%):
- Übelkeit
- Durchfall
- Bauchschmerzen
- Photosensibilität (Sonnenbrandneigung)
- Vaginaler Hefepilz
Gelegentlich (0,1-1%):
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Hautausschlag
- Juckreiz
- Ösophagitis (Speiseröhrenentzündung)
Selten, aber ernst:
- Schwere allergische Reaktionen
- Intrakranielle Drucksteigerung (pseudotumor cerebri)
- Leberschäden
- Schwere Hautreaktionen
Photosensibilität: Die erhöhte Sonnenlichtempfindlichkeit ist eine wichtige Nebenwirkung. Sonnenschutz (LSF 30+) und das Meiden intensiver Sonne sind während der Behandlung wichtig.
Wechselwirkungen
Aufnahme reduziert durch:
- Milchprodukte (Kalzium)
- Antazida (Aluminium, Magnesium)
- Eisenpräparate
- Mineralstoffe mit zweiwertigen Kationen
Wechselwirkungen mit:
- Warfarin – verstärkte Blutungsneigung
- Retinoide (Isotretinoin) – erhöhter Hirndruck
- Barbiturate, Carbamazepin – beschleunigter Doxycyclin-Abbau
- Ciclosporin – erhöhte Toxizität
Hormonelle Verhütung: Bei kurzzeitiger Anwendung wahrscheinlich kein relevanter Einfluss auf die Pille, aber Vorsicht bei Erbrechen oder Durchfall.
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt. Lesen Sie vor der Einnahme die Packungsbeilage.