Ketotifen

1. Antihistaminerge Wirkung:

• Blockade der H1-Histaminrezeptoren
• Sofortige Linderung von Juckreiz, Niesen, Tränenfluss
• Wirkt an Augen, Nase und Haut

2. Mastzellstabilisierung:

• Hemmt die Degranulation von Mastzellen
• Weniger Histamin und andere Entzündungsmediatoren werden freigesetzt
• Präventiver Effekt bei regelmäßiger Anwendung
• Diese Wirkung setzt erst nach 2–4 Wochen ein

Weitere Eigenschaften:

• Hemmt die Phosphodiesterase (entzündungshemmend)
• Reduziert die Eosinophilen-Aktivierung
• Wirkt bronchodilatatorisch bei allergischem Asthma

Wirkungseintritt:

• Antihistaminerge Wirkung: Innerhalb von 1–2 Stunden
• Mastzellstabilisierung: Nach 2–4 Wochen regelmäßiger Einnahme

Oral:

• Prophylaxe und Behandlung allergischer Erkrankungen
• Allergisches Asthma bronchiale (prophylaktisch)
• Allergische Rhinitis und Konjunktivitis
• Allergische Hauterkrankungen

Augentropfen:

• Allergische Konjunktivitis (Bindehautentzündung)
• Saisonale und perenniale Augensymptome
• Erwachsene und Kinder ab 3 Jahren

Besonders empfohlen bei:

• Patienten, die sowohl Augen- als auch Nasensymptome haben
• Prophylaktische Behandlung vor der Pollensaison
• Allergischem Asthma als Zusatztherapie

Nicht geeignet:

• Orale Form: Nicht erste Wahl wegen Sedierung
• Nicht zur Akutbehandlung von Asthmaanfällen

Oral – Erwachsene:

• Anfangsdosis: 1 mg abends (langsam aufdosieren)
• Erhaltungsdosis: 1 mg morgens und 1 mg abends
• Maximaldosis: 2 mg zweimal täglich

Oral – Kinder (6 Monate bis 3 Jahre):

• 0,5 mg (0,25 ml Sirup) zweimal täglich

Augentropfen (Zaditen® ophtha):

• 1 Tropfen zweimal täglich in jedes betroffene Auge
• Morgens und abends

Verfügbare Darreichungsformen:

• 1 mg Kapseln / Tabletten
• 1 mg/5 ml Sirup
• 0,25 mg/ml Augentropfen

Anwendungsdauer:

• Oral: Mindestens 2–3 Monate für volle Wirkung
• Augentropfen: Während der gesamten Allergiesaison

Orale Einnahme:

• Abends beginnen (wegen Müdigkeit in der Anfangsphase)
• Langsam über 1–2 Wochen auf die volle Dosis steigern
• Mit oder ohne Nahrung
• Nicht plötzlich absetzen (langsam ausschleichen)

Augentropfen:

• Hände waschen vor Anwendung
• Kontaktlinsen vorher herausnehmen (15 Minuten warten nach Einträufeln)
• Tropfen in den Bindehautsack geben
• Auge kurz geschlossen halten
• Tränenpunkt 1 Minute leicht zudrücken

Wichtige Hinweise:

• Die orale Form macht besonders initial müde – Einnahme abends beginnen
• Volle mastzellstabilisierende Wirkung erst nach 2–4 Wochen
• Nicht für die akute Behandlung von Asthmaanfällen geeignet
• Bestehende Asthma-Medikation nicht absetzen

Ketotifen darf nicht eingenommen werden bei:

• Überempfindlichkeit gegen Ketotifen oder sonstige Bestandteile
• Akuter Asthma-Attacke (oral – nicht wirksam bei Akutanfall)

Vorsicht bei:

• Epilepsie (oral – Ketotifen kann die Krampfschwelle senken)
• Gleichzeitiger Einnahme von Antidiabetika (orale Form kann thrombozytopenieartige Zustände auslösen)
• Leber- oder Nierenfunktionsstörungen

Augentropfen:

• Konservierungsmittel kann Kontaktlinsen verfärben
• Bei Augeninfektionen nicht ohne ärztliche Abklärung anwenden

Oral – Häufig (1–10 %):

• Müdigkeit und Sedierung (besonders zu Beginn, lässt oft nach 1–2 Wochen nach)
• Mundtrockenheit
• Schwindel
• Gewichtszunahme (bei Langzeitanwendung)
• Gesteigerter Appetit

Oral – Gelegentlich:

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Nervosität (bei Kindern)
• Schlafstörungen

Augentropfen – Häufig:

• Leichtes Brennen beim Einträufeln
• Augenreizung
• Verschwommenes Sehen (vorübergehend)

Augentropfen – Gelegentlich:

• Bindehautrötung
• Augentrockenheit
• Kopfschmerzen

Orale Einnahme:

• Alkohol und ZNS-dämpfende Substanzen: Verstärkte Sedierung
• Orale Antidiabetika: Mögliche reversible Thrombozytopenie (selten)
• Antihistaminika: Additive Wirkung
• Sedativa, Schlafmittel: Verstärkte Sedierung

Augentropfen:

• Kaum systemische Wechselwirkungen aufgrund geringer Aufnahme
• Andere Augentropfen: 5 Minuten Abstand einhalten