Was ist Lansoprazol?
Lansoprazol ist ein Protonenpumpenhemmer (PPI) zur Behandlung von Sodbrennen, gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und Magen-/Zwölffingerdarmgeschwüren. Es ist unter dem Markennamen Agopton® sowie als Generikum erhältlich.
Lansoprazol zeichnet sich durch einen etwas schnelleren Wirkungseintritt im Vergleich zu anderen PPIs aus. Es ist als Kapsel und als Schmelztablette (orodispersibel) verfügbar, was die Einnahme bei Schluckbeschwerden erleichtert.
Wie alle PPIs hemmt Lansoprazol die Magensäureproduktion und wird für die Kurz- und Langzeittherapie säurebedingter Erkrankungen eingesetzt.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Lansoprazol
Lansoprazol hemmt irreversibel die Protonenpumpe der Magenbelegzellen:
Wirkmechanismus:
- Prodrug, aktiviert im sauren Milieu der Belegzelle
- Irreversible Bindung an die H+/K+-ATPase
- Blockiert die Säureproduktion im letzten Schritt
- Reduktion der Magensäure um bis zu 90%
Besonderheiten:
- Etwas schnellerer Wirkungseintritt als Omeprazol
- Hohe Bioverfügbarkeit
- Halbwertszeit ca. 1-2 Stunden, Wirkdauer jedoch 24+ Stunden
Für wen ist es geeignet?
Lansoprazol ist geeignet für:
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Refluxösophagitis
- Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre
- Helicobacter-pylori-Eradikation
- Magenschutz bei NSAID-Einnahme
- Zollinger-Ellison-Syndrom
- Patienten mit Schluckbeschwerden (Schmelztablette verfügbar)
Nicht geeignet:
- Bei unklaren Oberbauchbeschwerden ohne Diagnostik
- Als Langzeittherapie ohne ärztliche Indikation
Verfügbare Dosierungen
Verfügbare Stärken:
- 15 mg Kapseln/Schmelztabletten
- 30 mg Kapseln/Schmelztabletten
Übliche Dosierungen:
- Sodbrennen/leichter Reflux: 15-30 mg 1x täglich
- Refluxösophagitis: 30 mg 1x täglich für 4-8 Wochen
- Magengeschwür: 30 mg 1x täglich für 4 Wochen
- Zwölffingerdarmgeschwür: 30 mg 1x täglich für 2-4 Wochen
- Helicobacter-Eradikation: 30 mg 2x täglich (mit Antibiotika)
- Erhaltung: 15 mg 1x täglich
Einnahmehinweise
Einnahme:
- Morgens, 30 Minuten vor dem Frühstück
- Kapseln unzerkaut schlucken
Schmelztablette (FasTab):
- Auf die Zunge legen und zerfallen lassen
- Ohne Wasser einnehmbar
- Ideal bei Schluckbeschwerden
Hinweise:
- Regelmäßig einnehmen, nicht nur bei Beschwerden
- Nicht abrupt absetzen nach Langzeittherapie
- Regelmäßige ärztliche Kontrolle bei Dauereinnahme
Gegenanzeigen
Lansoprazol darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Lansoprazol oder andere PPIs
- Gleichzeitiger Einnahme von Atazanavir oder Nelfinavir
Vorsicht bei:
- Leberinsuffizienz (max. 30 mg, Leberwerte überwachen)
- Langzeitanwendung (Standardrisiken der PPI-Klasse)
- Verdacht auf Magenkrebs
Schwangerschaft/Stillzeit: Nur bei dringender Indikation. Begrenzte Daten.
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1-10%):
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Durchfall
- Übelkeit
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Blähungen
Gelegentlich:
- Hautausschlag
- Mundtrockenheit
- Gelenkschmerzen
- Müdigkeit
Langzeitrisiken (alle PPIs):
- Magnesiummangel
- Vitamin-B12-Mangel
- Erhöhtes Frakturrisiko
- Clostridium-difficile-Infektionsrisiko
Wechselwirkungen
Verminderte Aufnahme durch pH-Erhöhung:
- Ketoconazol, Itraconazol
- Eisenpräparate, Vitamin B12
- Atazanavir, Nelfinavir (kontraindiziert)
Lansoprazol hemmt CYP2C19 (moderat):
- Wechselwirkungspotenzial zwischen Omeprazol und Pantoprazol
- Vorsicht bei Clopidogrel (Pantoprazol ggf. bevorzugen)
Theophyllin: Beschleunigte Elimination möglich. Spiegel kontrollieren.
Häufige Fragen
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt. Lesen Sie vor der Einnahme die Packungsbeilage.