Was ist der Unterschied zwischen MomeGalen® und Nasonex®?

Beide enthalten identisch dosierten Mometasonfuroat (50 µg/Sprühstoß) und sind therapeutisch gleichwertig. MomeGalen® ist das Generikum, Nasonex® das Originalpräparat von MSD. Der Unterschied liegt nur im Preis – das Generikum ist günstiger.

Hilft Mometason auch bei Nasenpolypen?

Ja, Mometason nasal ist als eines der wenigen nasalen Kortikosteroide auch für die Behandlung von Nasenpolypen (Polyposis nasi) zugelassen. Bei regelmäßiger Anwendung kann es die Polypen verkleinern und die Nasenatmung verbessern.

Kann ich Mometason-Nasenspray dauerhaft anwenden?

Mometason nasal ist für die Langzeitanwendung geeignet und hat das beste Sicherheitsprofil unter den nasalen Kortikosteroiden (< 0,1 % systemische Aufnahme). Bei ganzjähriger Allergie oder Nasenpolypen kann es unter ärztlicher Kontrolle dauerhaft eingesetzt werden.

Wann soll ich vor der Pollensaison mit Mometason anfangen?

Idealerweise 2–4 Wochen vor dem erwarteten Pollenflugbeginn. So kann sich die entzündungshemmende Wirkung aufbauen und die Symptome von Anfang an besser kontrolliert werden.

MomeGalen® / Nasonex® (Mometason nasal)

Q: Wann soll ich vor der Pollensaison mit Mometason anfangen?

Idealerweise 2–4 Wochen vor dem erwarteten Pollenflugbeginn. So kann sich die entzündungshemmende Wirkung aufbauen und die Symptome von Anfang an besser kontrolliert werden.

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Was ist MomeGalen® / Nasonex® (Mometason nasal)?

MomeGalen® und Nasonex® sind nasale Kortikosteroid-Sprays mit dem Wirkstoff Mometasonfuroat. Mometason gehört zu den am häufigsten eingesetzten nasalen Kortikosteroiden weltweit und ist sowohl für die allergische Rhinitis als auch für Nasenpolypen (Polyposis nasi) zugelassen.

Mometasonfuroat hat eine hohe lokale Wirkstärke in der Nasenschleimhaut bei einer sehr geringen systemischen Bioverfügbarkeit (unter 0,1 % bei nasaler Anwendung). Es ist eines der sichersten nasalen Kortikosteroide für die Langzeitanwendung.

MomeGalen® ist das Generikum, Nasonex® das Originalpräparat. Beide enthalten identisch dosierten Wirkstoff und sind therapeutisch gleichwertig.

Wirkstoffe & Wirkungsweise

Wirkstoff: Mometasonfuroat

Mometasonfuroat wirkt als potentes Glukokortikoid in der Nasenschleimhaut:

Wirkmechanismus:

Bindet an intrazelluläre Glukokortikoidrezeptoren
Hemmt die Bildung von Entzündungsmediatoren (Prostaglandine, Leukotriene)
Reduziert die Infiltration von Eosinophilen, Basophilen und Mastzellen
Unterdrückt die allergische Entzündungsreaktion in der Nasenschleimhaut
Wirkt abschwellend auf die Schleimhaut

Wirkung bei Nasenpolypen:

Reduziert die Größe von Nasenpolypen
Verbessert die Nasenatmung
Kann eine Operation hinauszögern oder unnötig machen

Wirkungseintritt:

Erste Besserung häufig nach 12 Stunden
Klinisch relevante Wirkung nach 1–2 Tagen
Volle Wirkung nach 1–2 Wochen regelmäßiger Anwendung

Für wen ist es geeignet?

Mometason nasal ist geeignet für:

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren mit allergischer Rhinitis
Kinder ab 3 Jahren (saisonale und perenniale Rhinitis, nach ärztlicher Verordnung)
Erwachsene ab 18 Jahren mit Nasenpolypen
Saisonale und ganzjährige Allergien

Besonders empfohlen bei:

Verstopfte Nase als Hauptsymptom
Nasenpolypen mit Behinderung der Nasenatmung
Langzeittherapie (günstigstes Sicherheitsprofil unter den nasalen Kortikosteroiden)
Kinder (ab 3 Jahren zugelassen – mehr Erfahrung als mit Fluticasonfuroat)

Nicht geeignet:

Unbehandelte Naseninfektionen (Pilze, Bakterien)
Nasenbluten oder frische Nasenverletzungen
Tuberkulose der Atemwege

Verfügbare Dosierungen

Allergische Rhinitis – Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren:

2 Sprühstöße pro Nasenloch einmal täglich (= 200 µg Gesamtdosis)
Erhaltungsdosis: 1 Sprühstoß pro Nasenloch einmal täglich (= 100 µg)

Allergische Rhinitis – Kinder 3–11 Jahre:

1 Sprühstoß pro Nasenloch einmal täglich (= 100 µg)

Nasenpolypen – Erwachsene ab 18 Jahren:

2 Sprühstöße pro Nasenloch zweimal täglich (= 400 µg)
Nach Besserung: 2 Sprühstöße pro Nasenloch einmal täglich

Verfügbare Stärke:

50 µg Mometasonfuroat pro Sprühstoß (140 Sprühstöße pro Flasche)

Prophylaktisch:

2–4 Wochen vor erwartetem Pollenbeginn starten

Einnahmehinweise

Anwendung:

Nase sanft schnäuzen
Flasche schütteln
Schutzkappe abnehmen
Sprühöffnung in das Nasenloch einführen (von der Scheidewand weg gerichtet)
Einmal pumpen, dabei sanft durch die Nase einatmen
Durch den Mund ausatmen

Wichtige Hinweise:

Vor Erstanwendung: 10-mal pumpen (bis gleichmäßiger Sprühnebel)
Bei > 14 Tagen Nichtgebrauch: 2-mal pumpen
Regelmäßige Anwendung für optimale Wirkung
Sprühkopf wöchentlich mit warmem Wasser reinigen
Nicht in Richtung Nasenscheidewand sprühen

Tipps:

Linke Hand für rechtes Nasenloch, rechte Hand für linkes Nasenloch
Kopf leicht nach vorne neigen
Bei Nasenpolypen: Konsequent anwenden, auch wenn Besserung eintritt

Gegenanzeigen

Mometason nasal darf nicht angewendet werden bei:

Überempfindlichkeit gegen Mometasonfuroat oder sonstige Bestandteile
Unbehandelter lokaler Infektion der Nasenschleimhaut

Vorsicht bei:

Aktiver oder latenter Tuberkulose
Herpes simplex der Augen
Systemischen Pilzinfektionen
Kürzlicher Nasen-OP oder Nasenverletzung
Langzeitanwendung bei Kindern (Wachstumskontrolle)
Gleichzeitiger Anwendung anderer Kortikosteroide (inhalativ, dermal)
Glaukom oder Katarakt in der Vorgeschichte

Schwangerschaft und Stillzeit: Darf nur nach strenger Nutzen-Risiko-Abwägung angewendet werden. Systemische Aufnahme ist minimal (< 0,1 %). Bei Langzeitanwendung in der Schwangerschaft: Neugeborenes auf Nebenniereninsuffizienz überwachen.

Mögliche Nebenwirkungen

Häufig (1–10 %):

Nasenbluten (Epistaxis)
Pharyngitis (Rachenentzündung)
Kopfschmerzen

Gelegentlich (0,1–1 %):

Brennen oder Reizung in der Nase
Niesen nach Anwendung
Geschmacks- oder Geruchsstörungen

Selten:

Nasenseptumperforation (bei Langzeitanwendung, sehr selten)
Überempfindlichkeitsreaktionen (Angioödem, Bronchospasmus)
Erhöhter Augeninnendruck, Glaukom, Katarakt (bei Langzeitanwendung)

Systemische Nebenwirkungen: Bei bestimmungsgemäßer nasaler Anwendung sind systemische Kortikoideffekte nicht zu erwarten. Mometason hat eine systemische Bioverfügbarkeit von unter 0,1 %.

Kinder: Unter Langzeitanwendung: Regelmäßige Kontrolle des Längenwachstums empfohlen, obwohl Studien keine signifikante Wachstumsbeeinträchtigung zeigten.

Wechselwirkungen

Vorsicht bei:

Ritonavir und starke CYP3A4-Hemmer (könnten systemische Mometason-Exposition theoretisch erhöhen)
Andere Kortikosteroide (inhalativ, oral, dermal – additive Kortisolsuppression)

Keine relevante Interaktion mit:

Oralen Antihistaminika (sichere Kombination)
Loratadin (in Studien untersucht – keine Interaktion)
Leukotrien-Antagonisten (Montelukast)
Abschwellenden Nasensprays (kurzfristig)

Hinweis: Aufgrund der extrem niedrigen systemischen Bioverfügbarkeit von Mometason nasal (< 0,1 %) sind systemische Arzneimittelwechselwirkungen sehr unwahrscheinlich.